Doma, nebo hned k lékaři? Kdy volat pediatra při horečce dítěte

Kdy volat pediatra při horečce dítěte? Okamžitě, pokud je dítěti méně než tři měsíce, je malátné a nereaguje, špatně dýchá nebo má na kůži vyrážku, která po přitlačení nezmizí. V ostatních případech zavolejte ještě týž den, pokud horečka trvá déle než dva až tři dny nebo se dítě zhoršuje. Horečka sama o sobě je obrana těla, rozhoduje celkový stav dítěte. Rozlišení, co vyžaduje akutní zásah a co lze pozorovat doma, najdete níže.

Okamžitě volejte záchrannou službu

Volejte 155 nebo 112, pokud dítě špatně dýchá, nadměrně rychle dýchá nebo se mu při dýchání vtahují žebra. Stejně postupujte při křečích, ztrátě vědomí nebo při tom, že dítě nelze probudit. Také při modrání rtů či kůže nečekejte.

Další varovné znamení je vyrážka, která po přitlačení skleničkou nebledne. Může jít o závažnou infekci. Tuhý krk spolu s bolestí hlavy a citlivostí na světlo také vyžaduje neodkladnou pomoc.

Při jakékoliv pochybnosti o stavu dítěte volejte. Záchranná služba vám poradí po telefonu. Raději jeden zbytečný hovor než opožděný zásah.

Kdy volat pediatra hned, ne až zítra

Kojenec do tří měsíců s teplotou od 38 stupňů patří k lékaři ihned. U takto malých dětí může být horečka příznakem závažné infekce, i když dítě vypadá dobře. Nečekejte a nezkoušejte snižovat teplotu léky bez porady.

Zavolejte také tehdy, když je dítě apatické, spí víc než obvykle, špatně pije nebo ho nelze rozptýlit. Důležité je i to, že má suché rty, nemočí aspoň šest až osm hodin nebo pláče bez slz. To jsou příznaky dehydratace.

Další důvody jsou silná bolest ucha, břicha nebo hlavy, opakované zvracení či průjem a horečka u dítěte s chronickým onemocněním. Pediatr rozhodne, zda je třeba vyšetření.

Kdy lze doma pozorovat

Starší dítě, které má horečku, ale pije, hraje si v mezičase s horečkou a reaguje, lze několik hodin pozorovat doma. Horečka často doprovází běžná virová onemocnění. Důležitější než číslo na teploměru je chování dítěte.

Doma dítěti nabízejte tekutiny po malých douškách, oblečte ho lehce a zajistěte klid. Studené zábaly a koupele nepoužívejte, způsobují třes. Léky na snížení teploty podávejte jen podle pokynů lékaře nebo příbalového letáku.

I u pozorování mějte hranici. Pokud horečka trvá déle než dva až tři dny, vrací se po několika dnech bez horečky nebo se objeví nový příznak, zavolejte pediatra.

Co si připravit před voláním

Pediatr se bude ptát na konkrétní údaje. Připravte si je dopředu, ušetříte čas a lékař dostane přesný obraz. Zapište si je na papír nebo do mobilu.

• Teplota, čas měření a způsob měření (v podpaží, v uchu, rektálně).
• Kdy horečka začala a jak se vyvíjí.
• Další příznaky: kašel, vyrážka, zvracení, průjem, bolest.
• Kolik dítě pije a kolikrát se mu měnila plena.
• Jaké léky jste podali, v kolik hodin a v jaké dávce podle letáku.

Mějte po ruce také kartu pojištěnce, očkovací průkaz a informace o chronických nemocech a alergiích.

Jak vést telefonát a co poslechnout

Popište stav stručně a od nejdůležitějšího: věk dítěte, teplota a nejzávažnější příznak. Nechte lékaře ptát se dál. Nebojte se zeptat, co sledovat a kdy zavolat znovu.

Pokud lékař doporučí vyšetření, vezměte ho vážně. Pokud ordinace nemá volnou kapacitu, zeptejte se na pohotovostní službu. Mimo ordinační hodiny je k dispozici lékařská pohotovost.

Řiďte se pokyny. Pokud vám připadá, že se dítě zhoršuje, ač lékař doporučil sledování, zavolejte znovu. Rodič dítě zná nejlépe.

Co dělat do příchodu k lékaři

Dítě sledujte a zapisujte si změny. Zkontrolujte dech, barvu kůže a reakci na oslovení. Nenechávejte ho samotné a nepodávejte jídlo, pokud je velmi unavené.

Pokud dojde ke křečím, uložte dítě na bok na bezpečné místo, nic mu nedávejte do úst a volejte 155. Zaznamenejte, jak dlouho křeč trvala. Informace lékař ocení.

Po vyšetření se držte doporučeného postupu a kontrol. Dokončete léčbu, pokud ji lékař nasadil. Při jakékoli změně se obraťte na lékaře.

Zdroje

• Česká pediatrická společnost ČLS JEP
• Ministerstvo zdravotnictví ČR
• Státní zdravotní ústav