Opruzeniny u miminek: co pomáhá a co jen vypadá jako péče

Na běžné opruzeniny zabírá hlavně sucho: častější výměna plenky, jemné omytí vodou, důkladné osušení a pár minut denně bez plenky. Ochranný krém tvoří bariéru, ale nenahradí suchou kůži. Mnoho tradičních rad buď nepomáhá, nebo podráždění prodlužuje. Pokud se zarudnutí do několika dní nelepší, objeví se puchýřky, mokvání nebo horečka, patří miminko k pediatrovi.

Pudr jako ochrana proti vlhku

Dětský pudr byl dlouho samozřejmostí. Jemné částečky se ale mohou dostat do dýchacích cest, když s pudrem při přebalování manipulujete, a ve vlhku se slepují do hrudek, které kůži dál dřou. Pediatři proto dnes k pudru u kojenců obvykle nevedou. Pokud ho chcete používat, nikdy ho netřepejte přímo nad miminkem.

Čím víc krému, tím líp

Silná vrstva mastného krému pod plenkou drží vlhko a bakterie u kůže, pokud ji nanesete na nedostatečně osušenou pokožku. Lepší je tenká vrstva na úplně suchou kůži. Zbytky krému při dalším přebalení nemusíte drhnout, stačí odstranit znečištění a krém doplnit. Agresivní drhnutí je pro podrážděnou kůži horší než trocha zbylé masti.

Vlhčené ubrousky na každé přebalení

Doma je nejšetrnější vlažná voda a měkká žínka nebo vatový tampon. Vlhčené ubrousky jsou praktické na cesty, ale některé obsahují parfémy a konzervanty, které už podrážděnou kůži mohou pálit. Když se objeví opruzenina, ubrousky na pár dní vynechte. Po omytí kůži osušte poklepáním, ne třením, a vlhké záhyby nechte chvíli doschnout na vzduchu.

Čas bez plenky jako rada pro léto

Vzduch kůži pomáhá v každém ročním období. Položte miminko na nepromokavou podložku překrytou osuškou a nechte ho deset až patnáct minut bez plenky, v teplé místnosti klidně několikrát denně. Je to nejlevnější a často nejúčinnější způsob, jak opruzeninu zahojit.

Plenka se mění, až je plná

Vlhkost a kontakt se stolicí jsou hlavní příčinou opruzenin. Plenku vyměňte hned po stolici a jinak pravidelně během dne, i když se nezdá přeplněná. Pomáhá také správná velikost: příliš těsná plenka dře v tříslech, příliš volná propouští a na kůži se drží vlhko.

Látkové a jednorázové pleny mají obě své zastánce. U látkových záleží na pravidelném praní bez zbytků pracích prostředků a na častější výměně, protože vlhkost od kůže odvádějí méně.

Každá opruzenina se zvládne doma

Většina ano, některé ale potřebují vyšetření. Kvasinková infekce se projevuje sytě červenou plochou s ostrým okrajem a drobnými tečkami okolo, typicky v záhybech. Běžný ochranný krém na ni nezabere a lékař doporučí jinou léčbu. Bakteriální infekci prozradí puchýřky, strupy, mokvání nebo nažloutlé krusty.

Co vidíte	Co udělat
Mírné zarudnutí, miminko je klidné	Častější přebalování, vzduch, tenká vrstva krému
Zarudnutí přetrvává déle než několik dní	Konzultace s pediatrem
Ostře ohraničená červená plocha s tečkami	Pediatr, podezření na kvasinky
Puchýřky, mokvání, strupy, horečka	Pediatr co nejdřív

Na kůži miminka nepoužívejte bez porady s lékařem masti s kortikoidy ani přípravky pro dospělé.

Časté otázky

Mohou opruzeniny souviset s jídlem?

Ano, nepřímo. Změna stravy, zavádění příkrmů nebo průjem mění složení stolice a ta může kůži dráždit víc. Opruzeniny se proto často objeví v období, kdy dítě začíná jíst něco nového. Pomůže hlavně častější přebalování.

Je vhodné koupat miminko s opruzeninou každý den?

Krátká koupel v čisté vlažné vodě nevadí a kůži očistí šetrně. Vynechte pěnu do koupele a parfémované přípravky. Po koupeli kůži v plenkové oblasti důkladně osušte a nechte ji chvíli na vzduchu.

Proč se opruzeniny objevují po antibiotikách?

Antibiotika mění střevní i kožní mikroflóru, což usnadní přemnožení kvasinek. Pokud se během léčby nebo po ní objeví v plenkové oblasti výrazné zarudnutí, řekněte o tom pediatrovi, který rozhodne, zda je potřeba jiná léčba.

Zdroje

• Česká pediatrická společnost ČLS JEP
• Česká dermatovenerologická společnost ČLS JEP