Křivé zuby u dětí z dudlíku, nebo z palce? Rozhoduje délka zvyku

Dudlík v prvních dvou letech zuby u většiny dětí trvale nepokřiví. Problém vzniká, když sání dudlíku nebo palce pokračuje dlouho po třetích narozeninách. Tlak na přední zuby a patro pak může vést k otevřenému skusu, kdy se horní a dolní řezáky nedotýkají. Kolem prevence křivých zubů koluje víc omylů a následující přehled ukazuje, co z nich platí.

„Na mléčných zubech nezáleží, stejně vypadnou“

Záleží, a hodně. Mléčné zuby drží místo pro trvalé. Když jeden předčasně vypadne kvůli kazu, sousední zuby se do mezery nakloní a trvalý zub pak nemá kam prorůst. Vyroste stranou nebo zůstane zaklíněný.

Prevence křivých zubů proto začíná u čištění. Dvakrát denně, u malých dětí s dočištěním rodičem, a pravidelné prohlídky u zubaře od prvního zubu.

„Dudlík vždycky zkřiví zuby“

Ne vždycky. Krátkodobé používání u miminek a batolat většinou nezanechá trvalé následky, a pokud se zvyk ukončí včas, drobné změny se často samy vyrovnají. Riziko roste s délkou a intenzitou: dudlík celý den, ne jen na usínání, a ještě v předškolním věku.

Většinou se doporučuje s odvykáním začít kolem druhého roku a dokončit ho zhruba do tří let. Postupně: nejdřív dudlík jen na spaní, pak jen na usnutí, pak se rozloučit.

„Palec je lepší, protože se nedá ztratit“

Právě proto bývá horší. Dudlík jde jednou odnést, palec má dítě vždy u sebe. Sání palce navíc tlačí na horní řezáky silněji a jinak než dudlík. Pokud dítě saje palec i po čtvrtém roce, poraďte se se zubařem. Odvykání pomáhá klidný přístup bez trestů, zaměstnané ruce při čtení pohádky a pochvala za dny bez palce.

„Dýchání pusou je jen zlozvyk“

Často není. Dítě, které dýchá ústy i ve spánku, chrápe a má neustále pootevřenou pusu, může mít zvětšenou nosní mandli nebo jinou překážku v nose. Dlouhodobé dýchání ústy ovlivňuje růst čelistí a polohu jazyka, což se na skusu projeví. Řešením není dítě napomínat, ale nechat ho vyšetřit u pediatra nebo ušního lékaře.

„Mezery mezi mléčnými zuby jsou vada“

Obvykle naopak. Mezery mezi mléčnými řezáky kolem pátého až šestého roku znamenají, že čelist roste a pro větší trvalé zuby bude místo. Mléčný chrup bez jediné mezery může naznačovat, že trvalé zuby se budou tísnit. Ani jedno není důvod k obavám, jen k tomu, abyste se na to zeptali na příští prohlídce.

„Rovnátka se řeší až v pubertě“

Některé vady je výhodnější podchytit dřív, v době výměny zubů, kdy čelisti ještě rostou a dají se usměrnit. Zkřížený skus nebo výrazně předsunutá dolní čelist patří mezi ně. Zubař při preventivní prohlídce posoudí, zda dítě poslat na ortodontické vyšetření. Pokud vám skus připadá nápadný, zeptejte se sami, nečekejte, až to zubař zmíní.

Co doopravdy pomáhá

Přehledně, ať to máte po ruce:

• čištění zubů od prvního zubu a prohlídky u zubaře dvakrát ročně,
• odvykání dudlíku a palce postupně, nejpozději v předškolním věku,
• vyšetření u lékaře, když dítě dlouhodobě dýchá pusou nebo chrápe,
• pevná strava, kterou musí dítě kousat, místo samých kaší a rozmixovaných jídel,
• včasná kontrola u ortodontisty, když zubař doporučí.

Kousání tvrdších kousků jablka, mrkve nebo kůrky chleba zatěžuje čelisti přirozeně a podporuje jejich růst. U menších dětí jídlo krájejte na kousky, které nehrozí vdechnutím, a u stolu je nenechávejte samotné.

Zdroje

• Česká stomatologická komora
• Česká ortodontická společnost